case
症例
【中高生】目立たない矯正装置による開咬の治療例
治療前

治療後

咬み合わせの改善を主訴に来院された18歳の女性です。
アスリートで咬み合わせを改善することで競技力を向上したいという思いでご来院されました。
精密検査の結果、骨格的に下顎骨が開大していることに起因する開咬症と診断されました。下顎第1大臼歯が冠補綴処置をされていますが、開咬症により咬合負担が集中し歯冠部が破損したことが原因と考えられます。
このような症例では前歯部を咬合に参加させ咬合負担を歯列全体に分散させること、下顎の小臼歯をできる限り保存すること、下顎の開大を改善することによる開咬症の改善が望ましいと考えられます。
そのため第2期治療として、上顎両側第1小臼歯小臼歯と下顎両側第3大臼歯埋伏歯を抜歯し、マルチブラケット装置にアンカースクリューと顎間ゴムを用いた本格矯正治療を行いました。大臼歯の圧下による下顎の開大を改善するためにはアンカースクリュー(と顎間ゴム)の使用が必須となります。第2期治療期間は、動的矯正治療に2年半、保定に3年を要しています。本症例の場合ではアンカースクリューが必須となること、顎間ゴムの使用時間が足りないと治療期間が延長するリスクがあります。
第2期治療費の総額は100万円程度です。
治療前
治療中1
治療後
かわさきノエル矯正歯科

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